今年實現省內異地就醫直接結算

　　昨天上午，《深化醫藥衛生體制改革2014年工作總結和2015年重點工作任務》(以下簡稱《任務》)正式對外發布，全面總結了2014年深化醫改取得的積極進展和成效，分析了醫改面臨的形勢和挑戰，在此基礎上提出了2015年重點工作任務。

　　今年內，基本實現省內異地就醫費用直接結算，穩步推行跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算。

　　選擇部分統籌地區和定點醫療機構開展新農合跨省就醫費用核查和結報試點。制訂整合城鄉居民基本醫療保險管理體制改革方案和試點實施意見。

　　●取消公立醫院藥品加成收入

　　《任務》提出，對公立醫院補償由服務收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道改為服務收費和政府補助兩個渠道，通過合理調整醫療服務價格、加大政府投入、改革醫保支付方式、降低醫院運行成本等建立科學合理的補償機制。

　　同時，逐步理順不同級別醫療機構間和醫療服務項目的比價關系，建立以成本和收入結構變化為基礎的價格動態調整機制。醫療服務價格、醫保支付、分級診療等政策要相互銜接。

　　今年內，基本實現省內異地就醫費用直接結算，穩步推行跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算。選擇部分統籌地區和定點醫療機構開展新農合跨省就醫費用核查和結報試點。制訂整合城鄉居民基本醫療保險管理體制改革方案和試點實施意見。

　　●逐步取消公立醫院行政級別

　　《任務》還提出，整合城鄉醫療救助制度，健全“一站式”即時結算機制。到2015年底，重點救助對象年度救助限額內住院自負費用救助比例不低于70%。

　　全面開展重特大疾病醫療救助工作。全面建立疾病應急救助制度，切實發揮托底救急作用。做好各項制度的有效銜接，筑牢重特大疾病保障網。

　　完善分級診療體系。按照“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的要求，2015年所有公立醫院改革試點城市和綜合醫改試點省都要開展分級診療試點。

　　國家有關部門加快研究擬訂符合醫療衛生行業特點的薪酬制度改革方案，選擇部分地區或公立醫院開展公立醫院薪酬制度改革試點工作。

　　此外，逐步取消公立醫院的行政級別。健全院長選拔任用制度，鼓勵實行院長聘任制。

　　●今年醫改有7大方面工作任務

　　《任務》共提出7個方面27項重點工作任務：

　　一是全面深化公立醫院改革。破除以藥補醫機制，推動建立科學補償機制，進一步理順醫療服務價格，深化編制人事制度改革，建立符合醫療衛生行業特點的薪酬制度，優化醫療衛生資源結構布局，加快建立完善現代醫院管理制度和加強績效考核評估等。

　　二是健全全民醫保體系。完善籌資機制和管理服務，全面實施城鄉居民大病保險制度，健全重特大疾病保障機制，深化醫保支付制度改革，大力發展商業健康保險。

　　三是大力發展社會辦醫。進一步完善社會辦醫政策，加強監督管理，規范服務行為。

　　四是健全藥品供應保障機制。落實公立醫院藥品集中采購辦法，深化藥品生產流通領域改革，積極推進藥品價格改革，保障藥品供應配送，完善創新藥和醫療器械評審制度等。

　　五是完善分級診療體系。提升基層服務能力和加快建立基層首診、雙向轉診制度。

　　六是深化基層醫療衛生機構綜合改革。調動基層積極性，加強鄉村醫生隊伍建設，加快促進基本公共衛生服務均等化。

　　七是統籌推進各項配套改革。推進衛生信息化建設，加強衛生人才隊伍建設，健全醫藥衛生監管體制等有關工作。

　　綜合新華社《法制晚報》報道