(圖為李健民教授(左一)正在回訪患者潘某的情形。)

　　當(dāng)晚，21點(diǎn)左右，54歲的潘先生與朋友聚餐后，突發(fā)心前區(qū)劇烈疼痛，憋悶無法喘氣感，潘先生立馬警覺起來，聯(lián)想到幾年前其父親也是突發(fā)胸痛，到醫(yī)院后診斷急性心肌梗死，因當(dāng)時(shí)黎平縣醫(yī)院無條件開展急診手術(shù)，最后外送路途上不幸離世。潘先生考慮自己也可能是急性心肌梗死，立馬到鄉(xiāng)衛(wèi)生院就診，22點(diǎn)由救護(hù)車立即送往黎平縣中醫(yī)院，心電圖檢查：急性下壁心肌梗死!此時(shí)，潘先生仍然持續(xù)胸痛，呼吸困難愈發(fā)加重，有“瀕死”感覺。急性心肌梗死是一種很危險(xiǎn)的病癥，因血管堵塞造成心臟肌肉壞死，導(dǎo)致心力衰竭;同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致心跳紊亂(醫(yī)學(xué)稱心律失常)、心臟破裂穿孔，患者隨時(shí)都可能猝死!盡早開通閉塞血管，救活未壞死的心肌，防止心肌梗死面積擴(kuò)大，是最好的救治方式。

　　因黎平縣中醫(yī)院暫時(shí)未開展急診冠脈介入治療，急診科醫(yī)生立馬與縣醫(yī)院心內(nèi)科陳文海主任聯(lián)系，急轉(zhuǎn)黎平縣人民醫(yī)院，立即啟動(dòng)急性心肌梗死搶救綠色通道，迅速激活導(dǎo)管室。一場(chǎng)與時(shí)間的搶先賽、與死神的爭奪戰(zhàn)拉開序幕。潘某急性心肌梗死，當(dāng)時(shí)情況十分兇險(xiǎn)，繞行急診科直達(dá)導(dǎo)管室，“時(shí)間就是心肌，時(shí)間就是生命”!在廣東省佛山市第一人民醫(yī)院專家李健民的指導(dǎo)下，患者快速被送上手術(shù)臺(tái)，造影檢查后，立即開始微創(chuàng)手術(shù)開通粗大的完全阻塞的右冠脈。手術(shù)中患者多次發(fā)生心跳停頓，血壓驟降，意識(shí)喪失，全身抽搐，病情危重，患者隨時(shí)可能死亡!在場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員迅速反應(yīng)，立即給患者進(jìn)行最有效和積極的搶救措施，十幾分鐘后，患者恢復(fù)自主心跳，使得手術(shù)繼續(xù)進(jìn)行，終于完全開通了右冠脈，術(shù)后又積極的抗休克治療，歷時(shí)兩個(gè)小時(shí)使病人轉(zhuǎn)危為安，參加搶救的李健民教授和3名醫(yī)生和2名護(hù)士已是筋疲力盡，汗水已浸濕了他們的手術(shù)衣。

　　李健民教授提出了幾點(diǎn)啟示：

　　1、心腦血管疾病，已成現(xiàn)代人的主要?dú)⑹郑�位列意外死亡及癌癥之前，為第一位，并且呈年輕化趨勢(shì)，每個(gè)人都受到它的威脅，主要有心肌梗死，腦血管破裂和腦梗塞，必須人人高度重視，防患于未然。

　　2、出現(xiàn)前驅(qū)癥狀，要引起高度重視，及時(shí)就醫(yī)，及早明確是否冠心病，及早治療，減少發(fā)生急性心肌梗死的幾率。

　　3、急性心肌梗死是非常危險(xiǎn)的病癥，既往住院死亡率33%以上，有了冠脈溶栓，冠脈急診介入手術(shù)等積極搶救措施后，死亡率下降至5%。

　　3、遇病人出現(xiàn)突然昏倒，抽搐、大汗淋漓，要迅速撥打120急救，在專業(yè)人員到達(dá)之前，是搶救病人的最佳時(shí)機(jī)，最重要的是保持病人呼吸道通暢，如果心跳已停止，要盡早進(jìn)行胸外心臟按壓。當(dāng)然很多人不會(huì)，所以要普及急救知識(shí)。

　　4、大腦耐受完全缺血缺氧的時(shí)間只有5分鐘，如果心跳呼吸完全停止，而又沒有得到救治，5分鐘后將不可挽回。但如果在這5分鐘之內(nèi)開始搶救，那怕不夠?qū)�業(yè)，效果不是太好，總比不搶救好，只要有血液循環(huán)，腦細(xì)胞就可以攝取氧氣，為挽救生命爭取時(shí)間。

　　5、必須強(qiáng)調(diào)，搶救心跳呼吸停止的病人，是專業(yè)極強(qiáng)、極復(fù)雜的過程，一定要盡快撥打120，使患者盡快得到專業(yè)救治。(陸蘇明 陳文海)