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一是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)全面加強。全州16所縣(市)人民醫(yī)院全部完成標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),建設(shè)規(guī)模17.52萬㎡,總投資3.87億元。全州有7所縣級中醫(yī)院得到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),建設(shè)規(guī)模9.97萬㎡,總投資2.94億元。
二是“以藥補醫(yī)”機制全面破除。黔東南州黃平縣、麻江縣分別于2012年12月、2014年11月實行藥品零差率銷售,破除“以藥補醫(yī)”。截止2015年10月30日,全州16縣(市)26家縣級公立醫(yī)院全部取消藥品加成(中藥飲片除外),實行零差率銷售,終結(jié)了醫(yī)院長期以來的“以藥補醫(yī)”機制。
三是醫(yī)院學(xué)科建設(shè)得到提升。全州有17家醫(yī)院設(shè)置了重癥醫(yī)學(xué)科,19家醫(yī)院設(shè)置了血透室,急危重癥疾病救治能力顯著提升;全州縣級人民醫(yī)院設(shè)置有獨立產(chǎn)科的11家、康復(fù)科11家、腦外科8家。2016年新增新生兒科4個,全州新生兒科實現(xiàn)全覆蓋。
四是信息化建設(shè)進一步加快。全面實施縣級以上公立醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療建設(shè),截止2016年6月底,全州26家縣級公立醫(yī)院全部完成建設(shè)任務(wù)并投入試運行。6個試點縣(黃平、三穗、岑鞏、麻江、丹寨、臺江)54個鄉(xiāng)鎮(zhèn)已全部完成專網(wǎng)接入工作,待省級遠(yuǎn)程醫(yī)療設(shè)備到位后即可投入運行,實現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療向鄉(xiāng)鎮(zhèn)延伸。
五是相關(guān)配套改革穩(wěn)步推進。印發(fā)了全州統(tǒng)一調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格方案,調(diào)增臨床診療類、護理類、手術(shù)治療類等276項,調(diào)減大型設(shè)備醫(yī)學(xué)影像、超聲檢查類28項,理順了醫(yī)療服務(wù)價格。印發(fā)了縣級公立醫(yī)院綜合改革財政補償機制指導(dǎo)意見,進一步完善了對縣級公立醫(yī)院的財政補償機制。成立了縣級公立醫(yī)院管理委員會和理事會,重新核定縣級公立醫(yī)院編制,新增床位2513張,新增人員編制2508人。開展臨床路徑管理工作,總?cè)霃讲±?9943例,成功25228例。
六改革取得“三降一升”良好效益。醫(yī)院藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例下降。2016年1-11月全州縣級公立醫(yī)院藥品收入平均占比為27%,同比下降8.12%,比全省平均水平低1個百分點。門診次均費用和住院次均費用下降。2016年1-11月全州縣級公立醫(yī)院門診次均費用、住院次均費用分別為132元、2592元,同比分別下降2.94%、0.50%。平均住院日有所下降。2016年1-11月全州縣級公立醫(yī)院平均住院日為6.6天,同比下降2.94%。住院人次明顯上升。2016年1-11月全州縣級公立醫(yī)院總住院人次為281343人,同比上升11.16%。
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