研討最佳治療方案

　　一產后30余天的產婦吳某因反復暈厥就診于黎平縣人民醫院，入院后再次發作暈厥并出現心臟驟停，經行心肺復蘇搶救挽救了患者的生命。經檢查，發現該患者的心電圖表現為長QT間期，同時詢問病史其母親40歲猝死，死因不明，其妹妹經檢查也存在有長QT間期情況，該患者確診為先天性長QT綜合征并尖端扭轉室速(俗稱惡性心律失常)、合并低血鉀，與家族遺傳相關。吳某此病可反復發作，隨時面臨心臟驟停而猝死的可能。

患者危險波型心電圖

　　有什么辦法能夠治療這個疾病呢?才30歲的吳某難道就這樣接受現實嗎?家人抱著最后一絲希望再次懇求醫院專家救治。獲知此情況后，黎平縣人民醫院黨委高度重視，院黨委書記羅世政和院長楊光科經與佛山市第一人民醫院幫扶專家李健民教授及心內科專家進行充分的交流和討論，決定為患者植入心臟復律除顫儀(ICD)。這種心臟起搏器具備監測心律失常的功能，自動體內超速起搏或除顫功能，及時終止患者的致命性心律失常，降低猝死率。但是這種介入治療手術要求較高，尤其是術后跟蹤隨訪要求嚴格，經多次與患者及家屬溝通，患者及其親屬同意要求進行植入式心臟復律除顫器手術治療。

院黨委副書記、院長楊光科同志查看起搏器

　　患者的信任是對醫生最大的支持。院黨委副書記、院長楊光科帶領醫師團隊為開展手術治療做了極為充分的準備，提前協調了心臟介入科等相關科室。為了提高手術的成功率與安全性，由幫扶專家李健民教授親自操刀手術。

手術中

　　11月12日，在大家的配合共同努力下，順利給患者植入新型的單線尾導線(三合一)心臟自動復律除顫儀，優點是更多的心電圖監測功能，更少的電極尾線減少囊袋感染機會，貼胸美觀減少囊袋血腫幾率，以后起搏器更換方便。手術取得圓滿成功。術后測試患者各項指標均已好轉，達到了預期效果。

　　經了解，此次例DF4接口，兼容MRI，全球最小體積植入心臟復律除顫儀(ICD)的植入，為貴州省縣級醫院第一例，此例手術的開展，填補了我縣在該領域的空白，東西部協作幫扶工作再開新篇。（陸蘇明  陳文海）