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我省大病保險“一站式”報銷
參合人員保障水平進一步提高
2月17日,中國人壽保險股份有限公司貴州省分公司和中國人民財產保險股份有限公司貴州分公司兩家承辦我省新農合大病保險的單位,與我省24家省級新農合定點醫療機構簽訂了《貴州省新農合省級定點醫療機構大病保險“一站式”即時結報服務協議》,進一步規范省級新農合定點機構醫療服務行為,切實提高參合人員保障水平。為對符合大病保險補償條件的參合患者進行即時結算,協議規定,乙方(定點醫療機構)參合患者辦理出院手續時,在《貴州省新型農村合作醫療住院補償結算單》上簽字確認后,僅支付個人自付費用后即可出院。同時,協議規定,每月5日,甲方(新農合大病保險承辦機構)接收到乙方相關材料后,必須在10個工作日之內完成審核確認工作,并于此后的5個工作日內,一次性將乙方墊付的大病保險資金撥付給乙方。
另外,協議還規定,乙方有臨床用藥、檢查和治療與住院疾病診斷及病歷記錄內容不符,超標準、超劑量用藥和違規出院帶藥,過度治療和過度檢查等情形的,甲方不與賠付。( 來源: 貴州日報 作者:張元斌)
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