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她腰酸背脹 原來肝上長個(gè)“西瓜”
省醫(yī)為一女患者摘下大腫瘤醫(yī)生的溫情提示:腰酸背脹不一定是小毛病
腰酸背脹是很多人都患有的毛病,但大多數(shù)人都不以為意,48歲的劍河縣女子張珍(化名)也被這“小毛病”折騰了3年。前段時(shí)間,張珍上醫(yī)院檢查這腰為啥老這么酸,卻被檢查結(jié)果嚇了一大跳。原來,張珍的肝臟上結(jié)了一個(gè)巨大的血管瘤,體積有七八斤的西瓜那么大,醫(yī)生決定開展一場“摘瓜”手術(shù)。
肝臟上結(jié)“西瓜”女子腰酸背脹三年
張珍說,大約3年前,她就被腰酸背脹的“小毛病”纏上了,她一直以為是干活多了身體勞累所致,從來沒有放在心上。沒想到的是,這“小毛病”越來越厲害,連晚上都難以入睡。
在家人的催促下,張珍到劍河縣當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,被檢查結(jié)果嚇了一跳。“醫(yī)生懷疑我患了肝癌。”于是張珍來到省醫(yī)肝膽外科求診。
該院增強(qiáng)CT確診張珍右半肝長了一個(gè)巨大的血管瘤,腫瘤布滿了右半肝上70%至80%的面積。
“這位患者為什么連續(xù)3年以來都腰背酸脹?就是因?yàn)檠芰鎏罅耍隗w內(nèi)引起壓迫所致。如果再任由其發(fā)展壯大,瘤子就有破裂大出血的風(fēng)險(xiǎn),到時(shí)候麻煩可就大了。”省醫(yī)肝膽外科副主任醫(yī)師馮新富說,腰酸背脹不一定是小毛病,應(yīng)引起重視。
經(jīng)過周密的部署,日前,肝膽外科主任醫(yī)師石承先及副主任醫(yī)師馮新富,決定為張珍實(shí)施右半肝切除術(shù)。
手術(shù)采取剖腹探查術(shù),術(shù)中,醫(yī)生見到幾乎布滿右半肝的巨大血管瘤,有16厘米×13厘米×10厘米大小。
“形象點(diǎn)說,這體積有七八斤重的西瓜那么大。”馮新富告訴記者,相當(dāng)于張珍的右半肝里面結(jié)了一個(gè)“西瓜”,醫(yī)生要做的就是要摘除這個(gè)“西瓜”。
5小時(shí)奮戰(zhàn)手術(shù)臺(tái)醫(yī)生保膽摘“瓜”
術(shù)中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)由于血管瘤長勢太“霸道”,已經(jīng)把膽囊擠壓在一旁,兩者之間的距離只有一到兩厘米。
“膽囊是正常的而且沒有結(jié)石,為了把膽囊保留下來,我們采用了右半肝血流阻斷法。”馮新富說,保留膽囊的右半肝切除術(shù)難度很大,對(duì)手術(shù)者的操作技術(shù)要求高。以往手術(shù)一般都將膽囊予以切除,但膽囊缺失后將喪失貯存膽汁功能,會(huì)在一定程上度影響患者的消化等功能。
為了保膽取瘤,醫(yī)生先將進(jìn)出右半肝臟的血流完全阻斷,使肝臟完全處于無血狀態(tài),而左半肝臟不受任何影響。隨后將受腫瘤侵犯的右半肝切除,為了不損害到膽囊,醫(yī)生下刀時(shí)再三小心,刀鋒沿著膽囊床卻又不傷及分毫,最終一刀一刀地將右半肝上的血管瘤剝離了下來。
整臺(tái)手術(shù)實(shí)施了5個(gè)小時(shí)后成功結(jié)束,腫瘤整塊剝離下來后,估計(jì)重量2斤左右。術(shù)后患者無并發(fā)癥,前段時(shí)間已痊愈出院。
據(jù)了解,雖然張珍的大半右肝被切除,目前剩下的右半肝組織與左半肝加起來,肝臟體積還剩50%,但對(duì)其身體并無影響。“肝臟剩下30%仍能正常工作。”該科醫(yī)師王才炎補(bǔ)充說,當(dāng)肝臟面積低于26.7%后,就有可能面臨肝衰竭等病癥。