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六旬老太發(fā)燒就醫(yī)輸液致死 疑因藥物過(guò)敏

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時(shí)間:2012-08-07 09:31:57  來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)  

  8月2日,在山東省警官總醫(yī)院,一位66歲老太太疑因在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心注射頭孢類(lèi)藥物過(guò)敏死亡。老人病歷顯示,靜脈注射之前醫(yī)生曾做過(guò)頭孢過(guò)敏皮試。

  老人姓趙,家住濟(jì)南領(lǐng)秀城A區(qū)。其老伴高先生說(shuō),7月30日,老太太開(kāi)始發(fā)燒,到市中區(qū)人民醫(yī)院領(lǐng)秀城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一檢查,體溫38℃多。當(dāng)天,高先生陪老伴在服務(wù)中心輸了液。第二天早上8點(diǎn)半左右,高先生再次陪老伴到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢查,體溫已經(jīng)降下來(lái)。這一次,為了讓老人恢復(fù)的更快,處方里加上了抗生素。輸液之前,醫(yī)生給老太太做了皮試。“大夫給老伴戴了一塊跟手表一樣的東西,等了五分鐘,接著開(kāi)始輸液。”

  老人的女婿李先生拿出了當(dāng)天就醫(yī)時(shí)的病歷,病歷內(nèi)容僅為“7月31日,自覺(jué)癥狀減輕,體溫37.6℃,頭哌舒皮試”。皮試后是一個(gè)空白的括號(hào),沒(méi)有皮試結(jié)果的書(shū)面記錄。高先生回憶說(shuō),當(dāng)時(shí)醫(yī)生說(shuō)皮試結(jié)果顯示正常。輸液開(kāi)始兩分鐘后,老太太突然跟老伴說(shuō)不舒服,嘴巴發(fā)麻。“過(guò)敏嗎?我去喊護(hù)士。”高先生眼看老伴嘴唇開(kāi)始發(fā)紫,跑出去喊護(hù)士。等護(hù)士到來(lái)已經(jīng)叫不醒了,高先生回憶說(shuō)。“人不出氣了,也摸不著脈了。”這時(shí)服務(wù)中心的大夫也趕了過(guò)來(lái),給老人注射腎上腺素,吸氧。

  9點(diǎn)20分,老太太被急救人員送到了英雄山路山東省警官總醫(yī)院。第二天上午10點(diǎn)18分,老人離開(kāi)人世。

  家屬:死因蹊蹺希望給說(shuō)法

  醫(yī)院:建議家屬走司法程序

  老人的女婿李先生告訴記者,老人死亡的原因讓家里人難以接受。“我們跟社區(qū)服務(wù)中心以及市中區(qū)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)溝通過(guò),他們說(shuō)老人是過(guò)敏意外死亡,說(shuō)所有操作規(guī)范。我們的想法是老人既然做過(guò)了皮試,還出現(xiàn)過(guò)敏癥狀,那么死亡的原因就應(yīng)該認(rèn)真調(diào)查�,F(xiàn)在看病歷上記錄不全,又在我們不知曉的情況下封存了當(dāng)時(shí)使用的藥品,這些做法都不妥當(dāng)。最初的皮試,是不是認(rèn)真做了,我們想知道。”女兒高女士也表示,老人已經(jīng)過(guò)世了,這個(gè)無(wú)法挽回,但對(duì)死因要討個(gè)說(shuō)法。

  昨日下午,記者來(lái)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,醫(yī)生告訴記者,“周末領(lǐng)導(dǎo)不在”,無(wú)法接受記者采訪。在一份由李先生提供的文字資料中記者看到,家屬曾與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所屬的市中區(qū)人民醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商過(guò),“經(jīng)協(xié)商,院方認(rèn)為自己沒(méi)有過(guò)錯(cuò),建議家屬做醫(yī)學(xué)鑒定或走司法程序!”

  四齡童做過(guò)皮試還是過(guò)敏了

  據(jù)媒體報(bào)道,2010年6月,武漢7歲兒童珍珍輸液前做皮試沒(méi)問(wèn)題,可打針不過(guò)5分鐘,就出現(xiàn)紅疹、頭疼。母親劉女士很困惑,既然做了皮試,為何還會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)?如果皮試不準(zhǔn),輸液豈不是非常危險(xiǎn)?武漢市中心醫(yī)院內(nèi)科門(mén)診主任李奇凡介紹,做皮試本身無(wú)恙,但在臨床輸液時(shí)出現(xiàn)不良反應(yīng),一般分為藥物過(guò)敏和輸液反應(yīng),這樣的幾率很小,約萬(wàn)分之幾,目前無(wú)法避免。李奇凡解釋?zhuān)ぴ嚍樾┝烤植坑盟帲o脈輸液是全身性用藥,而有時(shí)用藥量較大,才會(huì)出現(xiàn)藥物過(guò)敏反應(yīng)。輸液反應(yīng)則是由于輸液中滴速過(guò)快或患者當(dāng)時(shí)體質(zhì)虛弱所致。

  誤診皮試結(jié)果致病人死亡

  2006年第7期的《中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)學(xué)雜志》曾刊登一病例:醫(yī)生錯(cuò)誤診斷皮試結(jié)果導(dǎo)致病人死亡。一發(fā)燒患者就醫(yī)后,急診室護(hù)士做好皮試,告知家屬:“記住,20分鐘(青霉素皮試規(guī)定時(shí)間)后看結(jié)果。”然而,護(hù)士對(duì)家屬提出“時(shí)間不到”的提醒不予理睬,于皮試后16分鐘看結(jié)果并判斷為陰性,立即注射。約三五分鐘后,病員面色蒼白暈倒。值班護(hù)士未給任何應(yīng)急藥物處理,便匆忙將病員抬到遠(yuǎn)離搶救室的五官科。送到之后,病員心跳呼吸停止。

  該雜志稱(chēng),經(jīng)鑒定,本案例被定為一級(jí)醫(yī)療責(zé)任事故。該護(hù)士為本案直接責(zé)任人。

責(zé)任編輯:吳曉琴【收藏】
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