羊城晚報訊 5個月大的嬰兒琳琳(化名)出生時腭部裂開。父母帶她來到廣州市婦女兒童醫療中心，19日完成手術修復。20日上午，琳琳的狀況突然惡化，最終因搶救無效離開人世。家屬質疑院方操作不當，院方表示委托鑒定機構鑒定死因才能定奪。

　　事件：情況突然惡化死亡

　　林先生家住福建。女兒琳琳出生時，林先生發現其腭部有個小洞，當地醫院診斷為腭裂。林先生希望通過手術進行修復，但當地醫院不能做這種手術。聽了朋友的建議，本月17日，林先生一家帶著女兒來到廣州市婦女兒童醫療中心。

　　18日，院方對琳琳進行了一系列檢查。家屬事后反映，院方沒有給他們看檢查結果，但表示可以進行手術。19日上午，醫院對琳琳進行“腭裂整復術”手術。據琳琳的母親周女士回憶，手術從上午8時35分左右開始，9時40分結束。醫生從手術室出來告訴他們，手術非常成功，“小孩子還大哭了一場”。中午時分，琳琳離開ICU病房，情況一直非常穩定。到了晚上，琳琳已經能吃東西了，除了有點低燒外，沒有異常。

　　20日早上8時40分左右，林先生發現琳琳的肺部有點呼嚕聲，好像喉嚨有點痰。“我趕緊叫來護士，護士拍了幾下小孩的背部就離開了，沒有用聽診器作進一步診斷。”9時20分，琳琳的臉色突然變得蒼白，約一個小時后，搶救無效死亡。“她連名字都還沒取。”周女士淚如雨下。

　　家屬：我們有三點質疑

　　據家屬反映，孩子出事后，他們從院方拿到各項檢驗結果的復印件，并向醫院提出三點質疑：

　　質疑1

　　孩子年齡搞錯

　　院方在多項檢查報告上寫錯了琳琳的年齡，“小孩5個月大，檢驗報告寫成1歲5個月，醫院是否當成1歲多的小孩來進行手術?”林先生質疑。記者從家屬提供的復印資料(一份口腔科入院記錄、5份檢驗報告單、一份標測心電圖檢查報告單、一份彩色多普勒超聲心動圖報告)上發現，除了口腔科入院記錄和彩色多普勒超聲心動圖報告寫著琳琳的年齡為“5月”，一份報告單將“1歲5月”涂改為“5月”之外，其余的報告均顯示琳琳的年齡為“1歲5月”或“1.5歲”。

　　質疑2

　　多項檢驗結果偏離參考值

　　在琳琳做手術前所進行的檢驗中，報告單上顯示有部分結果偏離參考值。記者從家屬提供的上述資料中發現，在標本種類為全血的檢驗報告單中，26個項目中共有8個項目的檢查結果偏離參考值。在彩色多普勒超聲心電圖報告中，超聲提示寫著“建議復查”。

　　記者還發現，其中一份檢驗目的為“輸血前四項”報告單采樣和接受時間都是18日，而報告時間是19日13時56分。家屬表示，琳琳在19日上午9時40分左右完成手術，為何術前所做的檢查報告到術后4個小時才出來?家屬質疑，檢查報告存在這么多難以解釋的地方，為何醫生不事先告知家屬就進行手術?

　　質疑3

　　為何不送ICU搶救

　　據家屬反映，祖父母發現孩子情況異常后，把她送到護士站求救。林先生告訴記者，開始只有護士參與搶救，隔壁房間有幾個醫生坐在里面，“我老爹當時跪在地上，請求他們幫忙搶救，但他們置之不理，很有可能是因為他們不是小孩的主治醫生，不敢插手。”家屬想找主治醫生尋求幫助，卻被告知主治醫生黎醫生正在進行別的手術無暇抽身。十分鐘后，才有醫生參與搶救。

　　家屬曾要求把孩子送進離護士站不到十米的ICU病房搶救，但要求未被采納，“他們說護士站是最快的”。大約半個小時后，小孩宣布搶救無效死亡。

　　專家：無法明確確切死因

　　對于家屬的質疑，記者聯系上主治醫生黎醫生，她表示，醫院和患者家屬已經達成協議，將對小孩進行醫療鑒定。目前仍未有鑒定結果，她不方便回應。

　　在醫院給家屬的答復信中，院方表示，在手術前，琳琳完成了各項術前檢查，麻醉科評定：無絕對手術禁忌癥。家屬也簽署了輸血同意書和手術知情同意書。手術結束后，琳琳被送至復蘇室，醫護人員等琳琳自主呼吸回復平穩后把其送回病房，并對其進行心電監護及血氧飽和度監測。隨著琳琳生命體征逐步平穩，當天下午3時40分，院方表示可撤除上述監測。當晚到次日早上8時45分護士查房期間，琳琳情況穩定。對于家屬反映孩子喉嚨有痰的情況，醫護人員當時拍背排痰。

　　20日上午9時20分，家屬把琳琳抱進護士站時，琳琳已無自主呼吸。主管護士及葉醫生立即進行心肺復蘇搶救，但心電監測呈一直線。醫護人員立即通知PICU會診協助搶救，同時通知主管醫生及科室主任。9時30分，醫護人員對琳琳進行氣管插管接氣囊加壓給氧，插管時聲門下未見明顯分泌物阻塞。10時，琳琳無自主呼吸，心電監測仍呈一直線，大動脈博消失，肛門松弛，瞳孔放大，對光反射消失，宣布死亡。院方隨后組織專家進行討論，專家們認為，按照目前臨床證據及醫學知識，無法明確患兒的確切死因，建議醫患雙方委托醫療鑒定機構進行死因鑒定。