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4歲女孩可樂當水喝 “喝”出脂肪肝

 

  專家稱,年輕脂肪肝患者越來越多,與碳酸飲料有關

  今日早報訊  人們喜歡將脂肪肝稱為“富貴病”。脂肪肝的患病率逐年遞增,尤其是在經濟發達地區。上海2005年的調查結果顯示,成人脂肪肝患病率為17%;到2012年,這項調查結果顯示,成人脂肪肝患病率接近30%。

  2011年來自美國一個社區的調查,脂肪肝患病率達到46%,而且是年齡越大,比例越高。

  脂肪肝離我們有多遠?平常不注意的話會發展到什么程度?在本期名醫大講堂中,杭州市六醫院科教科科長施軍平教授為大家詳解脂肪肝。

  愛喝可樂的4歲女孩得了脂肪肝

  4歲的丹丹(化名)是施教授接診過的年齡最小的脂肪肝患者。在她住院治療期間,除了喜歡在醫護人員面前蹦來蹦去之外,施教授對她印象最深刻的就是“這孩子特別愛喝可樂”,即使是短短的幾分鐘查房時間,丹丹也是忍不住,要在醫生面前喝可樂。

  丹丹長得一點也不胖,也沒有家族遺傳史,要不是幼兒園入學前的體檢查出肝功能異常,她平常并沒有什么身體上不適。“這么點大的孩子在沒有遺傳的情況下肝功能異常,起初誰也沒往脂肪肝上去想,最后把各種可能一一排除后發現孩子竟患了脂肪肝。”施教授說。

  據丹丹的父母介紹,女兒從1歲多起就喜歡上碳酸飲料,尤其是可樂,平常口渴根本不喝水,只要喝碳酸飲料。想著讓孩子多喝水,以為喝碳酸飲料也能代替水,家長就沒有阻止丹丹喝可樂。

  在施教授的病患中,喝飲料喝出來的脂肪肝并不只有丹丹一人而已,有很多年輕的脂肪肝患者都在這方面存在問題。臨床中年輕的脂肪肝患者越來越多,施教授認為,這和年輕人常喝碳酸飲料有不小的關系。

  他說:“根據我們的最新調查,醫院接診的脂肪肝患者平均年齡在35歲左右,而在十年前,平均年齡在45歲到50歲之間。”

  重視早期脂肪肝治療,堅持良好的生活方式

  據保守估計,中國的脂肪肝患者超過一億,但是前往醫院就診的患者比例極低,杭州市六醫院曾在2009年至2011年做過統計,脂肪肝占肝病住院患者總數的2.45%,占門診肝病患者總數的15.5%。

  脂肪肝早期沒有什么臨床表現,甚至有的患者發展到肝硬化階段,癥狀仍不明顯,但這些都不等于我們可以放松對脂肪肝的警惕。

  杭州的沈先生患糖尿病與脂肪肝已有七八個年頭,一直靠控制飲食、增加運動來“對付”脂肪肝。2011年10月,他的黃疸突然升高,緊急送進醫院搶救,不久病情得到控制。在出院一個多月后,他又發生一次肝病的急性發作,這時,醫生發現他已出現肝硬化。

  施教授說,早期的肝臟脂肪沉積,是相對可逆的,治療起來比較容易,只要通過戒酒、節制飲食、適當運動,并長期堅持這些良好的生活方式,就能阻止脂肪肝進一步惡化,甚至可以獲得康復。

  如果發展到像沈先生這樣的脂肪性肝炎階段,病情逐漸加重,治療的效果就會大打折扣。如果脂肪性肝炎發展到肝硬化階段,基本上已經不可逆。還有些患者,會悄悄進展到肝癌,那就為時已晚。

  施教授提醒,在體檢中如果發現自己患了脂肪肝,千萬不要忽視,警惕病情惡化。

  脂肪肝患者死亡率是健康人群的16倍

  長期以來,多數人認為脂肪肝是一種“亞健康”狀態。施教授說,脂肪肝絕對是一種疾病。在歐美發達國家,脂肪肝是引起肝癌的首要病因,在美國,肝癌病人中56%到57%由脂肪肝引起。

  尤其是因超重和肥胖引起的脂肪肝,不僅可誘發糖尿病,還容易引起與動脈粥樣硬化等相關的心腦血管疾病,甚至增加肝外腫瘤的發病率。

  據施教授介紹,2011年5月,市六醫院結束一項持續時間蠻長的調查,對383名脂肪肝患者進行長達8.3年的隨訪,結果顯示,6%患者死亡,其死亡率是健康人群的16倍。而這些患者的死亡原因,首先是惡性腫瘤,其次是心腦血管疾病,第三是肝病。

  施教授提醒:伴有糖尿病、高血壓、年齡在45歲以上的脂肪肝患者,即使肝功能正常,也要引起重視。最好到杭州市六醫院、浙醫一院、浙醫二院、邵逸夫醫院等有專門脂肪肝診療中心的醫院做個全面的評估與治療。

 


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