近日，省政府辦公廳印發《貴州省深化醫藥衛生體制改革2017年重點工作任務》(以下簡稱《任務》)。根據《任務》，2017年，貴州省將把城鄉居民醫保財政補助由每人420元提高到450元，同步提高個人繳費標準，擴大用藥保障范圍。

　　大力推進家庭醫生簽約服務 2017年重點人群覆蓋率達60%以上

　　《任務》提出，大力推進家庭醫生簽約服務，健全完善收付費、考核、激勵機制以及醫保等政策。從老年人、孕產婦、兒童、殘疾人等人群以及慢性疾病和嚴重精神障礙患者等入手，以需求為導向做實家庭醫生簽約服務。2017年，重點人群簽約服務覆蓋率達到60%以上，把所有貧困人口納入家庭醫生簽約服務范圍。

　　深入實施“基層醫療衛生服務能力三年提升計劃”，全面提升縣、鄉、村三級基層醫療衛生機構疾病診斷能力、疾病治療能力、疾病康復護理能力、公共衛生服務能力和管理能力。

　　2017年9月底前全省公立醫院全面取消藥品加成

　　《任務》明確，6月底前，畢節市、黔西南自治州所有公立醫院全面取消公立醫院藥品加成(中藥飲片除外);9月底前，全省公立醫院(包括軍隊、國有企業等舉辦的公立醫院)全面取消藥品加成(中藥飲片除外)。2017年，前四批7個試點城市公立醫院藥占比(不含中藥飲片)總體降到30%左右，百元醫療收入(不含藥品收入)中消耗的衛生材料降到20元以下。

　　完成全省城鄉居民醫保制度整合，實現“六統一”。在畢節市、黔西南自治州開展設立城鄉居民醫保基金管理中心試點，承擔基金支付和管理、藥品采購和費用結算、醫保支付標準談判、定點機構的協議管理和結算等職能。

　　全面推進建立以按病種付費為主的多元復合型醫保支付方式

　　《任務》提出，完善大病保險制度，采取降低起付線、提高報銷比例、合理確定合規醫療費用范圍等措施，提高大病保險對困難群眾支付的精準性。

　　10月底前，制定出臺貴州省按病種付費收費價格。全面推進建立以按病種付費為主的多元復合型醫保支付方式。指導各地完善按病種、按人頭、按床日等多種付費方式。選擇2個市(州)全面實施醫保支付方式改革，覆蓋區域內所有醫療機構和醫療服務，大幅減少按項目付費的比例。在六盤水市開展按疾病診斷相關分組付費(DRGs)試點，鼓勵其他地方積極探索。

　　建立藥品出廠價格信息可追溯機制

　　此外，《任務》還明確，推動建立藥品出廠價格信息可追溯機制。

　　建成省、市、縣三級人口健康信息基礎平臺，實現省級人口健康信息平臺與國家對接。11月底前，建成鄉鎮衛生院遠程醫療服務系統，實現省、市、縣、鄉四級遠程醫療全覆蓋。

　　建成貴州省醫藥監管信息平臺，逐步實現對醫療機構門診、住院、用藥等各類醫療服務行為的全面、及時、高效監控。(程曦)