貴州省開展大病保險試點

　　大病保險補償，實際支付比例不低于50%

　　記者昨日從省政府辦公廳獲悉，今年我省將在貴陽市、畢節市、黔西南自治州開展城鄉居民大病保險試點，大病保險補償實際支付比例不低于50%。

　　據了解，2012年8月30日，國家發改委聯合衛生部、財政部、人力資源和社會保障部等六部委發布《關于開展城鄉居民大病工作指導意見》，采取向商業保險機構購買大病保險的方式。地方政府衛生、人力資源社會保障、財政、發展改革部門制定大病保險的籌資、報銷范圍、最低補償比例,以及就醫、結算管理等基本政策要求，并通過政府招標選定承辦大病保險的商業保險機構。

　　據介紹，大病保險將實行市(州)級統籌，由各市(州)統一政策、統一組織實施。同時，進一步加大對農村五保供養對象、城市“三無”對象、20世紀60年代初精簡退職老職工、城鄉低保對象、家庭經濟困難大學生、重度精神病人、艾滋病病人、艾滋病機會感染病人以及低收入家庭中的老年人、重病患者和重度殘疾人等困難群體的醫療救助力度，提高救助標準。繼續推進重大疾病醫療救助試點。做好醫療救助與基本醫療保險、大病保險和慈善事業的銜接。

　　據介紹，今年我省城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療參保率繼續穩定在95%以上。城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療政府補助標準提高到每人每年280元，人均籌資達到330元以上，政策范圍內住院費用報銷比例分別達到75%左右和75%以上，新農合政策范圍內統籌基金最高支付限額不低于12萬元。

　　此外，今年，我省還加大醫保支付方式改革力度，在全省范圍內全面開展新型農村合作醫療終末期腎病等22類重大疾病按病種付費方式改革。

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　　關于“大病保險補償的實際支付比例不低于50%”，根據國家人力資源和社會保障部胡曉義副部長之前的解讀，不是指整個花費報銷50%，而是在基本醫療保險已經報銷的基礎上，超出的部分，只要是合規的支出，再報銷至少50%。不管是城居保還是新農合，在制度范圍內的普遍住院報銷標準都達到了70%左右，就是超過70%以上的部分再至少報50%合規的支出。這樣就可以減輕遇到風險家庭的經濟負擔。