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夏季衣服單薄,是發現青少年“羅鍋”的好時機。近日,記者從省城多家醫院了解到,進入夏季以來,就診的特發性脊柱側凸青少年患者明顯增多。專家提醒,該病是最常見的一種兒童脊柱畸形,如果能早期發現和治療,多數孩子可避免大手術。因此,家長應注意觀察,及早就醫。
“孩子什么時候長成‘羅鍋’了?”近日,趙先生在給13歲的兒子洗背時,發現孩子的背部右側明顯高起,“很嚇人的。”8日,他趕緊帶孩子來到了山東省立醫院找到小兒骨科。經專家檢查確診為特發性脊柱側凸,需要手術治療。
“經拍片子等檢查,測量發現,患兒的脊柱側凸已經55度。”這讓接診的王延宙主任醫師很是驚訝,“在歐美等發達國家學校會對兒童和青少年的脊柱進行定期檢查,而在我國多數地區還沒有普及對孩子脊柱畸形的檢查。因此,這種病發現得比較晚。”
王延宙介紹,青少年特發性脊柱側凸是最為常見的一種兒童脊柱畸形。它是指脊柱向側方彎曲超過10度,且合并有脊柱的旋轉,而無其他器質性疾病。青少年特發性脊柱側凸(年齡在11-18歲之間)占特發性脊柱側凸的80%以上。這種病女孩比男孩多。特發性脊柱側凸的病因目前尚不清楚,約30%的患者有陽性家族史。
“該病如果能早期發現和治療,多數孩子是可以避免大的手術和昂貴的手術費用。”王延宙說,該病的主要表現有:兩肩不等高,女孩在穿裙子時有兩側裙擺不對稱的現象;背部不對稱,脊柱側凸嚴重者可以引起胸背部或腰背部明顯的不對稱,并可有剃刀背和胸廓畸形。“還有約23%的患者有背部疼痛。”
王延宙提醒,該病多數病人除了背部畸形,沒有其他臨床癥狀,“因此,家長要注意觀察。”夏季孩子穿衣比較少,如果有脊柱側凸等脊柱異常相對比較容易發現。“家長們一定要多注意一下孩子的脊柱健康,發現問題及時診治。”
“早發現的話,不一定要手術治療。”王延宙說,脊柱側凸<25度,且身體尚未發育成熟的青少年,應每隔4~6個月隨訪一次,進行動態觀察。“支具是唯一能影響青少年特發性脊柱側凸進展的非手術措施,對輕型患者的控制具有良好效果,有效率約有75%。”
“當脊柱側凸的角大于45度~50度時,就要考慮手術治療了。”王延宙說,目前手術治療的技術已經很成熟。患兒趙某經過手術治療,脊柱側凸矯正到了10度,不但“羅鍋”沒有了,還高了一些。
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