發(fā)布會現(xiàn)場
10月27日，州政府新聞辦組織召開新聞發(fā)布會，州衛(wèi)生局、州醫(yī)改辦就我州2011年1-9月醫(yī)改工作進(jìn)展情況向相關(guān)媒體進(jìn)行通報(bào)，并回答記者的提問。
記者：在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進(jìn)程中，衛(wèi)生技術(shù)人才是關(guān)鍵，據(jù)了解目前黔東南州鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人員嚴(yán)重不足的問題十分突出，當(dāng)前和今后將采取什么措施加以解決？
州政府副秘書長雷鎮(zhèn)瓊：隨著醫(yī)改工作的推進(jìn)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才問題越來越突出，據(jù)州醫(yī)改辦調(diào)查統(tǒng)計(jì)：全州鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新核定的總編制5411人，實(shí)有衛(wèi)生人員3539人，其中國家衛(wèi)生人員2727人、自行招聘衛(wèi)生人員913人，自行招聘占正式職工33.5%，空編2684人，空編率達(dá)49.6%。但從前階段部分縣市招聘的情況看，招聘結(jié)果不容樂觀，關(guān)于這個(gè)問題，在9月21日全州醫(yī)改工作現(xiàn)場會上，州委常委、常務(wù)副州長、州醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長馮仕文同志提出了明確要求，責(zé)成州人社局牽頭，研究如何采取一些相對靈活辦法來緩解我州基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員緊缺問題。一是各縣市要嚴(yán)格按照州人民政府與各縣市人民政府簽訂的2011年醫(yī)改工作目標(biāo)責(zé)任書規(guī)定，認(rèn)真制定2011年衛(wèi)生事業(yè)單位工作人員招考方案，全州以縣市為單位鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）的招考計(jì)劃人數(shù)不得低于新核定總編制后空編數(shù)的50%。二是各縣市招考的衛(wèi)生技術(shù)人員報(bào)考同一專業(yè)，可采用以縣為單位實(shí)行統(tǒng)一報(bào)名、統(tǒng)一錄用、統(tǒng)一分配到用人單位。特需短缺專業(yè)的可以適當(dāng)降低招考比例，采取特殊、靈活多樣政策招聘衛(wèi)生技術(shù)人才。三是對已具備執(zhí)業(yè)資質(zhì)的衛(wèi)生技術(shù)人員可適當(dāng)降低以招考條件。四是對第一次招考未完成空編50%任務(wù)的縣市必須在2011年10月底前安排第二次招考，以確保全年招聘任務(wù)的完成。目前各縣市正在安排第二次招考。
記者：實(shí)施國家基本藥物制度是近期醫(yī)改工作的“重點(diǎn)”，黔東南州的這項(xiàng)工作進(jìn)展如何？
州衛(wèi)生局局長江建強(qiáng)：根據(jù)中央和省的要求，今年全州政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要100%實(shí)施國家基本藥物制度，實(shí)行零差率銷售。各縣市高度重視此項(xiàng)工作，把它作為惠民工程來抓落實(shí)。2010年9月我州確定在凱里、丹寨等10個(gè)縣市政府舉辦的111個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度，實(shí)行零差率銷售，占全州基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)的52%，至今年6月底，全州16個(gè)縣市的210個(gè)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部實(shí)施了國家基本藥物制度，國家基本藥物和省級增補(bǔ)藥物全部實(shí)現(xiàn)零差率銷售，比省要求提前半年實(shí)現(xiàn)了國家基本藥物制度在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的全覆蓋。
記者：今年國家對進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)提高村醫(yī)報(bào)酬和清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)工作出臺了哪些政策措施？
州衛(wèi)生局局長江建強(qiáng)：當(dāng)前，各地以實(shí)施基本藥物制度為抓手，統(tǒng)籌推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，取得明顯進(jìn)展和成效。一是明確鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)職責(zé)，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室納入基本藥物制度和新農(nóng)合兩項(xiàng)制度全覆蓋，完善管理、補(bǔ)償和培養(yǎng)培訓(xùn)三方面政策，切實(shí)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。今年年底前全州所有村衛(wèi)生室全面實(shí)施基本藥物制度。二是通過購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)、納入新農(nóng)合門診統(tǒng)籌、對實(shí)施基本藥物制度進(jìn)行定額補(bǔ)助“三管齊下”，完善村醫(yī)補(bǔ)償機(jī)制。三是從2011年1月1日起，村醫(yī)定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從原每人每月200元提高到每人每月不低于300元，經(jīng)年終考核合格的村醫(yī),按年人均1200元標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行獎勵。對提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的村衛(wèi)生室,實(shí)行政府購買服務(wù),從政府安排的人均基本公共衛(wèi)經(jīng)費(fèi)中按40%左右落實(shí)到村衛(wèi)生室。四是2009年12月31日前政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)過程中形成的長期債務(wù)，主要包括發(fā)生于業(yè)務(wù)用房、輔助用房建設(shè)維修和醫(yī)療設(shè)備購置等與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)直接相關(guān)的債務(wù)由中央財(cái)政負(fù)責(zé)化解。2010年1月1日以后形成的債務(wù)，責(zé)成各縣市自行化解，不納入中央財(cái)政補(bǔ)助計(jì)算范圍。2011年12月31日前要完成債務(wù)認(rèn)定工作，并將認(rèn)定的債務(wù)從基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)剝離給當(dāng)?shù)卣划?dāng)?shù)卣磦鶆?wù)協(xié)議，如期償還結(jié)清各項(xiàng)債務(wù)。
記者：據(jù)了解，到今年底，城鄉(xiāng)居民的電子健康檔案建檔率要達(dá)到50％，請問：建立居民健康檔案有什么作用？
州衛(wèi)生局局長江建強(qiáng)：居民健康檔案的內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。健康檔案是自我保健不可缺少的醫(yī)學(xué)資料，對于居民個(gè)人而言，它記錄了我們每個(gè)人生老病死的全部信息，同時(shí)記錄了自身疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療和轉(zhuǎn)歸的過程。通過比較一段時(shí)間來所檢查的資料和數(shù)據(jù)，社區(qū)居民可發(fā)現(xiàn)自己健康狀況的變化，疾病發(fā)展趨向、治療效果等情況，有利于居民采取針對性的保健措施。目前，居民健康檔案有紙質(zhì)檔案和規(guī)范化檔案兩種。
城鄉(xiāng)居民的電子健康檔案后，電子信息能夠更方便更快速地融入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的日常診療工作之中，一方錄入，多方使用，各種記錄的標(biāo)準(zhǔn)化和數(shù)字化，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、患者/常人、衛(wèi)生管理部門之間的信息共享。同時(shí)，建立了健康檔案的居民還可以在本轄區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)得到及時(shí)方便的、免費(fèi)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。（凌忠云）
